Nacięcie krocza – zabieg ginekologiczno-położniczy stosowany często podczas porodu drogami natury, polegający na nacięciu nożyczkami ściany pochwy, mięśnia opuszkowo-gąbczastego i poprzecznego powierzchownego krocza, a także skóry, w celu ochrony przed samoczynnym pęknięciem krocza i urazem główki płodu. W Polsce kobiety są najczęściej nacinane pośrednio-bocznie na godzinę 19 lub 17. Badania pokazują, że w Polsce w 2016 roku 80% kobiet, które rodziły drogami natury zostało poddanych nacięciu krocza. Obecnie wskaźnik nacięć wynosi około 50%. Z poniższego artuku dowiesz się po co wykonywać jak uniknąć nacięcia krocza, dlaczego warto udać się do fizjoterapeutki uroginikegologicznej jeszcze w ciązy, dowiesz się na czym polega masaż krocza oraz jak to prawidłowo wykonywać.
1. W JAKI SPOSÓB UNIKNĄĆ NACIĘCIA KROCZA?
👉🏻 bądź aktywna w trakcie ciąży🤰🏼,
👉🏻ćwicz mięśnie dna miednicy🪣 -> muszą być one elastyczne, dodatkowo musisz umieć je prawidłowo napiąć oraz rozluźnić (przyda się podczas porodu)
👉🏻wykonuj ćwiczenia oddechowe 🌬-> świadomy oraz wydłużony oddech relaksuje całe ciało w tym mięśnie dna miednicy,
👉🏻podczas fazy parcia bądź w pozycji wertykalnej 🛏-> pozycja ta mniej obciąża mięsień dźwigacz odbyty. Unikaj pozycji w leżeniu na plecach.
👉🏻stosuj techniki relaksacji krocza🧘🏻♀️,
👉🏻 wykonuj codziennie masaż krocza od 34 tygodnia ciąży💆🏼♀️.
2.JAK FIZJOTERAPIA W CIĄŻY MOŻE POMÓC W PRZYGOTOWANIU DO PORODU Z OCHRONĄ KROCZA👩🏼⚕️🩺:
- nauka prawidłowego napięcia oraz rozluźnienia mięśni dna miednicy,
- nauka prawidłowego oddechu, który będzie miał kluczowe znaczenie podczas porodu zwłaszcza fazy parcia,
- zostaną Ci rozluźnione więzadła oraz usunięte napięcia z okolic kości krzyżowej i ogonowej, zostanie wyrównane napięcia tkanek, aby nie utrudniały porodu,
- zostaną Ci pokazane pozycje wertykalne oraz omówiony ich wpływ na ochronę krocza.
3. PRZYGOTOWANIE PRZED MASAŻEM:
- umyj dokładnie ręce🧼👏,
- połóż się w wygodnej pozycji na plecach, z nogami zgiętymi w stawach biodrowych oraz kolanowych, tak żeby stopy swobodnie opierały się o podłoże lub stań z jedną nogą opartą na podwyższeniu: krześle, kanapie czy wannie, 🛏🪑
- do masażu użyj preparatu na bazie kwasu hialuronowego lub naturalnej oliwki np. oliwka z migdałów, z awokado, kiełków pszenicy🧴,
- masaż wykonuj codziennie przez 5-10 minut,⏰
4. JAK WYKONAĆ MASAŻ KROCZA🧴?
5. DLACZEGO MASAŻ KROCZA JEST WAŻNY?
👉🏻 przygotowuje drogi rodne do porodu naturalnego,
👉🏻 zmniejsza ryzyko spontanicznego pęknięcia krocza,
👉🏻 poprawia się elastyczność tkanek,
👉🏻 ogranicza ryzyko nietrzymania moczu oraz kału,
👉🏻 wspomaga proces gojenia,
6. MASAŻU NIE WYKONUJ GDY⛔️:
- jesteś w trakcie infekcji grzybiczej lub bakteryjnej,
- jesteś zarażona opryszczką HPV,
- występują krwawienia z pochwy,
- jesteś po porodzie do 6 tygodni po nie jest zalecane
7. PRAWIDŁOWA HIGIENA W DOMU 🧼🚽
Najważniejsza zasada: mycie, suszenie i wietrzenie!
- podmywaj krocze po każdym skorzystaniu z toalety, najlepiej sprawdzi się tutaj woda z dodatkiem szarego mydła💧🧼 (minimum 3-4 razy dziennie),
- myjąc krocze pamiętaj o odpowiednim kierunku od pochwy w stronę odbytu (od przodu do tylu),
- po każdym myciu krocza pamiętaj o jego dokładnym osuszenium (wilgoć. sprzyja bakteriom), używaj do tego jednorazowych ręczników papierowych 🧻, nie używaj bawełnianego ręcznika np. tego którego używasz do wycierania rąk, nie pocieraj krocza (może to podrażnić/ naderwać szwy),
- często wietrz krocze 🌬,
- noś specjalną oddychającą bieliznę poporodową👙🩲 (najlepiej bawełnianą, nieuciskającą, przewiewną z podwyższonym stanem), unikaj bielizny koronkowej, satynowej lub z innych sztucznych materiałów),
- często zmieniaj podpaski poporodowe🩹🩸, absolutnie zabronione jest używanie tamponów, wybieraj podpaski z naturalnym składem (unikaj zapachowych z dodatkiem chemii, która może Cie podrażnić lub odparzyć),
- korzystaj z pomocy stołeczka/podnóżka podczas wizyt w toalecie (mikcja oraz defekacja)🚽,
- stosuj często chłodne okłady, możesz użyć specjalny coldpack. Jeśli nie masz wykorzystaj nawilżoną wodą podpaskę, którą będziesz trzymać w zamrażarce. Doskonale sprawdzi się również prezerwatywa wypełniona wodą, którą również umieścisz w zamrażarce. Zimne okady przykładaj na kilka minut. Zmniejszy to obrzęk oraz poprawi ukrwienie.
8. CZEGO NIE ROBIĆ PO NACIĘCIU KROCZA ❌:
- nie używaj poduszki w kształcie donuta 🍩 (to rozleniwia mięśnie dna miednicy), jeśli już to korzystaj z całkowicie płaskich poduszek typu jasiek,
- nie korzystaj z myjek ani specjalnych gąbek 🧽 jest to siedlisko bakterii -> używaj tylko własnej ręki✋🏻,
- unikaj długiego siadania 🪑,
9. WIETRZENIE KROCZA - JAK JE WYKONAĆ W DOMU? W powyższym artykule pojawiał się wielokrotnie termin: ,, wietrzenie krocza''. ? Wietrzenie krocza polega na zdjęciu bielizny i zapewnieniu prawidłowej cyrkulacji powietrza w obrębie rany. Połóż na łóżko jednorazowy podkład (w pierwszych dobach po porodzie użyj większego, ponieważ krwawienie może być bardziej obfite), zdejmij bieliznę wraz z podpaską poporodową, połóż się na podkładzie (kroczę nie może dotykać podkładu), ugnij nogi w stawach kolanowych i poleż w ten sposób 15-20 minut 3-4 razy dziennie - wykorzystaj chwilę, gdy Twoje dziecko będzie spało. Wietrzenie sprzyja szybszemu gojeniu się krocza.
10. KIEDY PO PORODZIE UDAĆ SIĘ DO FIZJOTERAPEUTKI UROGINEKOLOGICZNEJ👩🏼⚕️?
Po 6 tygodniach zacznij mobilizować swoją bliznę oraz udaj się na wizytę do fizjoterapeutki uroginekolgicznej, która oceni ruchomość blizny oraz czy występują zrosty. Proces gojenia się rany po nacięciu krocza powinien trwać 4-6 tygodni. Pamiętaj, że blizna nie powinna Cie boleć, szczypać ani piec podczas współżycia, jeśli tak się dzieje, koniecznie udaj się na wizytę do fizjoterapeutki uroginekologicznej. Pamiętaj, że nigdy nie jest za późno na mobilizacje blizny po nacięciu krocza, nie ważne czy jesteś kilka miesięcy czy lat po porodzie.
PODSUMOWANIE:
Oczywiście, masowanie krocza nie daje gwarancji, że unikniesz nacięcia lub rozdarcia, ale stanowczo zwiększa szanse na bardziej naturalny poród i szybszy powrót do formy. A ponieważ zaszkodzić nie może, nie pozostaje nic innego jako regularnie masować!
Pozdrawiamy
Gabinet Kasia Dźwigała - Masaż i Fizjoterapia
